Adoption : l'attestation sur l'honneur

ATTESTATION SUR L'HONNEUR

Nous, soussignés (es),

Nom et prénom :

et

Nom et prénom :

Demeurant tous deux à l'adresse suivante :

ATTESTONS SUR L'HONNEUR QUE :

a) Nous ne sont ni séparés de corps, ni divorcés, ni en instance de divorce,

b) L’adoption sollicitée n’est pas de nature à compromettre la vie familiale.

Fait à

Le

Nom et prénom : Nom et prénom :

Signature Signature

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